Правила внутреннего распорядка для пациентов Автономного учреждения Республики Калмыкия «Республиканская стоматологическая поликлиника»

1. Общие положения

Настоящие Правила внутреннего распорядка для пациентов в автономной учреждении Республики Калмыкия «Республиканская стоматологическая поликлиника» (далее - Правила) разработаны в соответ­ствии с Федеральным законом от 21.11.2011 г. №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Законом Российской Федерации от 07.02.1992 № 2300­1 «О защите прав потребителей», Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обя­зательном медицинском страховании в Российской Федерации», Постановлением Правительства Российской Федерации от 11 мая 2023 г. №736 «Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесении изменений в некоторые акты правительства Российской Федерации и признании утратившим силу постановления правительства  от 4 октября 2012 года №1006».

1.1 Правила разработаны в целях реализации предусмотренных законом прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей оказания пациенту свое­временной медицинской помощи надлежащего объёма и качества, обязательны для персо­нала, пациентов и посетителей автономного учреждения Республики Калмыкия «Республиканская стоматологическая поликлиника» (далее - поликлиника).

1.2 Правила включают:

  • порядок обращения пациентов в поликлинику.
  • права, обязанности пациента и лечащего врача;
  • порядок разрешения конфликтных ситуаций между поликлиникой и пациен­том;
  • порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;
  • порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособ­ность, справок, медицинских заключений, выписок из медицинской документации, сче­тов.

1.3 Правила размещаются на информационном стенде в холле регистратуры Поли­клиники и на официальном сайте в сети Интернет: www.aurkrsp.

1.4 Правила являются организационно-правовым документом, регламентирующим, в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере здравоохранения, поведение пациента во время нахождения в лечебном учреждении, а также иные вопросы, возникающие между участниками правоотношений - пациентом (его представителем) и учреждением.

2. Порядок обращения пациентов в поликлинику

2.1 Поликлиника оказывает пер­вичную, в том числе доврачебную, врачебную и специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях.

2.2 Поликлиника оказывает бесплатную медицинскую помощь застрахованным в системе обязательного медицинского страхования в рамках программы государственных гарантий обеспечения граждан медицинской помощью и территориальной программы государственных гарантий обеспечения граждан медицинской помощью.

2.3 Поликлиника оказывает гражданам платные медицинские услуги на основании заключенных договоров в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 11 мая 2023 г. №736 «Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесении изменений в некоторые акты правительства Российской Федерации и признании утратившим силу постановления правительства от 4 октября 2012 года №1006» и Порядком предоставления платных медицинских услуг пациентам в АУ РК «РСП».

2.4 При необходимости оказания плановой стоматологической помощи пациент записывается к врачу. В поликлинике существуют следующие способы записи на приём к врачу:

  • при личном обращении в регистратуру;
  • через единый портал государственных услуг, региональный пор­тал медицинских услуг (сайте kalmdoctor.ru);
  • через инфомат, расположенный в холле поликлинике;
  • через колл-центр по номеру телефона 3-91-25;

2.5 Неотложная медицинская помощь оказывается пациентам при острых заболева­ниях, обострениях хронических заболеваний в течение 2 часов с момента обращения в регистратуру поликлиники; к маломобильным пациентам, инвалидам первой группы, возможно вызвать врача-стоматолога на дом через регистратуру, номер телефона 8(84722)39125.

2.6 При состояниях, требующих экстренного медицинского вмешательства, (несчастный случай, травма, другие состояния и заболевания, угрожающие жизни или здо­ровью граждан) пациентам необходимо обратиться в службу скорой медицинской помо­щи по телефону

2.7 При оказании медицинской помощи в плановой форме при каждом обращении пациент обязан представить документ, удостоверяющий личность и действующий полис. Несовершеннолетние в возрасте младше пятнадцати лет или больные наркоманией несовершеннолетние в возрасте младше шестнадцати лет принимаются в сопровождении одного из родителей или иного законного представителя. Родители (или иные законные представители) обязаны предъявить документы, подтверждающего полномочия законного представителя пациента.

В регистратуре при первичном обращении на пациента заводится медицинская кар­та стоматологического больного, в которую вносятся следующие сведения: фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения (число, месяц, год), адрес по данным прописки (регистрации) на основании документов, удостоверяющих личность (паспорт, свидетельство о рождении), серия и номер паспорта, серия и номер страхового медицинского полиса.

Медицинская карта стоматологического больного является собственностью поли­клиники и хранится в регистратуре.

Медицинские документы выдаются пациенту, иным лицам в строго установленных законом порядке и случаях.

В день приема у врача записавшемуся пациенту (вне зависимости от способа записи на прием) необходимо за 15 минут до назначенного времени обратиться в регистратуру для сверки персональных данных пациента и оформления, необходимых для приема доку­ментов.

Пациенты, явившиеся на прием с опозданием, могут быть приняты врачом только при наличии свободного времени у врача или переназначены на другую дату.

Пациенты, обратившиеся в Поликлинику с целью планового обследования, консуль­тации и лечения без предварительной записи на прием, могут быть приняты в день обра­щения только при наличии у врачей свободного времени в расписании.

 Информацию о времени приёма врачей всех специальностей, порядке предва­рительной записи на приём к врачам, времени и месте приёма населения главным врачом и его заместителями пациент может получить в регистратуре в устной форме и наглядно - на информационном стенде и на сайте поликлиники – www.aurkrsp.ru

Плановая госпитализация в стационар осуществляется в соответствии с меди­цинскими показаниями по направлению лечащего врача или врача-специалиста медицин­ской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (в том числе пер­вичную специализированную) при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих оказания экстренной и неотложной помощи.

Порядок приёма пациентов в условиях добровольного медицинского страхования регламентируется договором между Поликлиникой и страховыми компаниями. 

3. Права, обязанности пациентов и лечащего врача

3.1 При обращении за медицинской стоматологической помощью и её получе­нии пациент имеет право на:

  • выбор врача с учётом согласия врача, а также выбор лечебно-профилактического учреждения;
  • уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;
  • получение медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию, а также в рамках добровольного медицинского страхования и на возмездной основе;
  • информацию о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации его леча­щего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании медицинской помо­щи;
  • обследование, лечение и нахождение в условиях, соответствующих санитарно­гигиеническим и противоэпидемиологическим требованиям;
  • проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов;
  • облегчение боли, связанной с заболеванием или медицинским вмешательством до­ступными средствами и способами;
  • перевод к другому лечащему врачу с разрешения руководителя поликлиники при согласии другого врача;
  • добровольное информированное согласие пациента на медицинское вмешательство в соответствии с законодательными актами;
  • отказ от оказания (прекращение) медицинской стоматологической помощи, от госпитализации, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
  • обращение с жалобой к должностным лицам поликлиники, а также к должност­ным лицам государственных органов или в суд;
  • сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте обращения пациента за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полу­ченных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных зако­нодательными актами;
  • получение в доступной для пациента форме полной информации о состоянии сво­его здоровья, применяемых методах диагностики и лечения, а также на выбор лиц, кото­рым может быть передана информация о состоянии его здоровья;
  • получение по письменному заявлению копии медицинских документов.

3.2 Пациент обязан:

  • соблюдать режим работы поликлиники;
  • своевременно обращаться за медицинской помощью;
  • являться на лечение в установленное и согласованное с врачом время;
  • своевременно являться на приём и предупреждать о невозможности явки по ува­жительной причине;
  • сообщать врачу всю информацию, необходимую для постановки диагноза и лече­ния заболевания;
  • информировать о перенесённых заболеваниях, известных ему аллергических реак­циях, противопоказаниях к применению лекарственных средств;
  • соблюдать гигиену полости рта и выполнять мероприятия, назначенные лечащим врачом;
  • подписать информированное согласие на медицинское вмешательство или пись­менный отказ от него;
  • в случае выбора пациентом оказания медицинских услуг на платной основе подписать договор на оказание платных медицинских услуг;
  • ознакомиться с рекомендованным планом лечения, согласовать и соблюдать его;
  • своевременно и неукоснительно выполнять все предписания лечащего врача;
  • немедленно информировать врача об изменении состояния своего здоровья в про­цессе диагностики и лечения;
  • уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвую­щим в оказании медицинской стоматологической помощи;
  • уважительно относиться к другим пациентам, соблюдать очерёдность, пропускать лиц, имеющих право на внеочередное обслуживание в соответствии с действующим зако­нодательством;
  • бережно относиться к имуществу поликлиники, соблюдать чистоту и тишину в по­мещениях;
  • при посещении медицинских кабинетов надевать на обувь бахилы или переобу­ваться в сменную обувь.

3.3 На лечащего врача возложены функции по организации и непосредствен­ному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и лечения в поликлинике.

Объем диагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом в соответствии с медицинскими показаниями.

Лечащий врач:

  • организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента;
  • предоставляет информацию о состоянии здоровья пациента;
  • предоставляет пациенту в понятной и доступной форме информацию о ходе оказа­ния медицинской услуги, о противопоказаниях, возможных осложнениях и дискомфорте во время и после лечения, назначениях и рекомендациях, которые необходимо соблюдать для сохранения достигнутого результата лечения;
  • по требованию пациента или его законного представителя приглашает или направ­ляет на консультации к врачам-специалистам;
  • при необходимости созывает консилиум врачей.
  • Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.
  • Лечащий врач по согласованию с главным врачом поликлиники может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения по причине несоблюдения им предписаний, режима лечения, настоящих Правил и иных законных требований, если отказ непосред­ственно не угрожает жизни пациента.

3.4 Пациентам и посетителям запрещается:

  • проносить в здание и служебные помещения огнестрельное, газовое и холодное оружие, ядовитые, радиоактивные, химические и взрывчатые вещества;
  • иметь при себе крупногабаритные предметы;
  • находиться в служебных помещениях поликлиники без разрешения;
  • выносить из поликлиники медицинские карты, документы, полученные для озна­комления;
  • изымать какие-либо документы из медицинских карт, информационных папок, со стендов;
  • помещать на стендах объявления без разрешения администрации поликлиники;
  • производить фото- и видеосъёмку в медицинских кабинетах; обнародование и дальнейшее использование изображения гражданина (фото-, видеоматериалы, полученные при съемке в холлах, коридорах Учреждения) допускается только с согласия этого гражда­нина, за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством;
  • выполнять в помещениях поликлиники функции торговых агентов, торговых представителей и находиться в помещениях в иных коммерческих целях;
  • находиться в медицинских кабинетах в верхней одежде и без сменной обуви (или бахил);
  • курить в зданиях и помещениях Поликлиники;
  • распивать спиртные напитки; употреблять наркотические средства, психотропные и токсические вещества;
  • появляться в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения, за исключением необходимости в экстренной и неотложной медицинской помощи.

3.5 За нарушение режима и Правил внутреннего распорядка пациентами и посетителя­ми работники Поликлиники вправе обратить их внимание на недопустимость указанных действий.

Нарушением считается:

  • грубое или неуважительное отношение к персоналу;
  • неявка или несвоевременная явка на прием к врачу или на процедуру;
  • несоблюдение требований и рекомендаций врача;
  • прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению;
  • отказ от направления или несвоевременная явка на врачебную комиссию.

Нарушение Правил, санитарно-противоэпидемического, лечебно-охранительного режимов и санитарно-гигиенических норм влечет за собой ответственность, установлен­ную законодательством Российской Федерации.

Вред, возникший при оказании медицинской помощи вследствие нарушения паци­ентом, вопреки требованиям ч. 3 ст. 27 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", режима лечения и настоящих Правил (самовольном лечении, систематическом неисполнении законных требований ле­чащего врача, нарушении правил приема медикаментов и т.п.), не подлежит возмещению.

3.6 Рассмотрение жалоб и обращений осуществляется в соответствии с Федераль­ным Законом Российской Федерации от 02.05.2006 г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации», Законом Российской Федерации от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей».

3.7 В случае конфликтных ситуаций пациент (его законный представитель) имеет право непосредственно обратиться к заведующему отделением, заместителю главного врача по медицинской части, главному врачу согласно графику приема граждан с устным обращением или обра­титься к указанным должностным лицам Учреждения в письменном виде.

4. Порядок получения информации о состоянии здоровья пациента

 

4.1 Согласно ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» сведения о факте обращения гражда­нина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведе­ния, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.

4.2 Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в доступной, соот­ветствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом, за­ведующим отделением или иными должностными лицами поликлиники. Информация должна содержать сведения о результатах обследования, наличии за­болевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ними рис­ке, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о ре­зультатах проведенного лечения и возможных осложнениях.

4.3 Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное уча­стие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших пятнадца­тилетнего возраста, или больных наркоманией в возрасте до шестнадцати лет и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.

4.4 Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, иным лицам осу­ществляется с согласия гражданина или его законного представителя, а также в случаях прямо предусмотренных действующим законодательством.

4.5 Ознакомление пациента либо его законного представителя с оригиналами меди­цинской документации, отражающей состояние здоровья пациента и находящейся в поликлинике, осуществляется в соответствии с Приказом Минздрава России от 12.11.2021 N 1050н «Об утверждении Порядка ознакомле­ния пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражаю­щей состояние здоровья пациента» на основании письменного заявления пациента (закон­ного представителя пациента). Ознакомление с медицинской документацией осуществля­ется в сроки не позднее 30 дней с момента регистрации в медицинской организации пись­менного запроса об ознакомлении.

5. Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность

 

5.1 Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособ­ность, медицинских заключений, справок об оплате медицинских услуг для предо­ставления в налоговые органы, счетов, ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента.

Выдача документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, а также справок и медицинских заключений осуществляется в соответствии с приказом Минздрава России от 14.09.2020 N 972н "Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений", приказом Минздрава России от 23.11.2021 N 1089н "Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации".

5.2 Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность больного, яв­ляются установленной формы листок нетрудоспособности или справка учащегося. Выдача листков нетрудоспособности осуществляется при предъявлении документа, удостоверяю­щего личность.

5.3 Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, а также выписки из медицинской документации выдаются лечащим врачом. Выдача и продление докумен­та, удостоверяющего временную нетрудоспособность, осуществляются врачом после лич­ного осмотра пациента и подтверждаются обосновывающей диагноз записью в амбулатор­ной карте стоматологического больного сроком до 15 календарных дней (зубным врачом до 10 дней) включительно. При сроке временной нетрудоспособности, превышающем 15 календарных дней, решение вопроса дальнейшего лечения и выдачи листка нетрудоспо­собности осуществляется врачебной комиссией.

5.4 В случае заболевания учащихся, студентов средних, специальных и высших учебных заведений для освобождения их от учёбы выдаётся справка. Справки оформляются с проставлением штампа поликлиники, подписываются врачом, заверяются личной печа­тью врача и печатью поликлиники.

5.5 Медицинские заключения выдаются пациентам по результатам проведения ме­дицинского обследования, медицинских осмотров, решений, принятых врачебной комис­сией, а также в иных случаях, когда законодательством РФ предусматривается наличие медицинского заключения. Медицинские заключения оформляются в произвольной форме с проставлением штампа поликлиники или на бланке поликлиники, подписываются вра­чами-специалистами, участвующими в вынесении медицинского заключения, главным врачом поликлиники. Заключения заверяются личными печатями врачей-специалистов и печатью поликлиники, в оттиске которой должно быть идентифицировано полное наиме­нование организации, соответствующее наименованию, указанному в уставе.

5.6 Медицинские документы (их копии) и выписки из них, предоставляются паци­енту либо его законному представителю на основании запроса, направленному в том чис­ле, в электронной форме (п. 5 ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об ос­новах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").